신장결석의 증상및 예방법

신장 결석을 보여주는 그림

신장 결석 (신장 결석, 신장 결석 또는 요로 결석이라고도 함)은 신장 내부에 형성되는 미네랄과 염으로

만들어진 단단한 침전물입니다.

식이 요법, 과체중, 일부 의학적 상태, 특정 보충제 및 약물은 신장 결석의 많은 원인 중 하나입니다. 신장 결석은 신장에서 방광까지 요로의 모든 부분에 영향을 미칠 수 있습니다. 종종 소변이 농축되면 결석이 형성되어 미네랄이 결정화되고 서로 달라붙게 됩니다.

신장 결석을 몸 밖으로 내보내는 것은 매우 고통스러울 수 있지만 적시에 알게 되는 경우 일반적으로 영구적인 손상을 일으키지 않습니다. 상황에 따라서는 진통제를 복용하고 신장 결석을 통과하기 위해 물을 많이 마시는 것만이 필요할 수도 있습니다. 또 어떤 경우에는 결석이 요로에 박히거나 요로 감염과 관련이 있거나 합병증을 유발하여 수술이 필요할 수도 있습니다.

신장 결석은 일반적으로 신장 내에서 움직이거나 신장과 방광을 연결하는 관인 요관으로 전달될 때까지 증상을 일으키지 않습니다. 요관에 박혀 있으면 소변의 흐름을 막고 신장이 부어오르고 요관이 경련을 일으키게 되어 매우 고통스러울 수 있습니다. 이 시점에서 다음과 같은 징후와 증상이 나타날 수 있습니다.

◇ 신장결석 징후와 증상

- 갈비뼈 아래 측면과 등의 심각하고 날카로운 통증
- 하복부와 사타구니로 퍼지는 통증
- 파도로 오고 강도가 변동하는 통증
- 배뇨 중 통증 또는 작열감
- 기타 징후 및 증상은 다음과 같습니다.

- 분홍색, 빨간색 또는 갈색 소변
- 탁하거나 악취가 나는 소변
- 지속적인 배뇨, 평소보다 더 자주 배뇨

또는 소량 배뇨
- 메스꺼움 및 구토
- 감염이 있는 경우 발열 및 오한

신장 결석으로 인한 통증은 결석이 요로를 통해 이동함에 따라 변경될 수 있습니다. 예를 들어 다른 위치로 이동하거나 강도가 증가할 수 있습니다.


◇ 신장결석의 원인

신장 결석에는 여러 가지 요인이 위험을 증가시킬 수 있지만 종종 명확한 단일 원인이 없습니다.

- 소변에 칼슘, 옥살 레이트 및 요산과 같은 결정 형성 물질이 소변의 체액이 희석될 수 있는 것보다 더 많이 포함되어 있으면 신장 결석이 형성됩니다. 동시에, 소변에는 결정이 서로 달라붙는 것을 방지하는 물질이 부족하여 신장 결석이 형성되는 이상적인 환경을

조성할 수 있습니다.

- 가족 또는 개인 역사. 가족 중 누군가가 신장 결석에 걸렸다면 결석이 생길 가능성도 더 높습니다. 이미 하나 이상의 신장 결석이 있는 경우 다른 결석이 생길

위험이 높습니다.

- 탈수. 매일 충분한 물을 마시지 않으면 신장 결석 위험이 높아질 수 있습니다. 따뜻하고 건조한 기후에 사는 사람들과 땀을 많이 흘리는 사람들은 다른 사람들보다 더 위험할 수 있습니다.

- 특정 식단. 단백질, 나트륨 (소금) 및 설탕이 많은 식단을 섭취하면 일부 유형의 신장 결석 위험이 높아질 수 있습니다. 이것은 특히 고 나트륨 식이 요법에 해당됩니다. 식단에 소금이 너무 많으면 신장이 여과해야 하는 칼슘의 양이 증가하고 신장 결석 위험이 크게

증가합니다.

- 비만. 높은 체질량 지수 (BMI), 큰 허리 사이즈 및 체중 증가는 신장 결석 위험 증가와 관련이 있습니다.

- 소화기 질환 및 수술. 위 우회 수술, 염증성 장 질환 또는 만성 설사는 칼슘과 수분 흡수에 영향을 미치는 소화 과정의 변화를 일으켜 소변의 결석 형성 물질의

양을 증가시킬 수 있습니다.

- 신 세뇨관 산증, 시스틴 뇨증, 부갑상선 기능 항진증 및 반복적인 요로 감염과 같은 다른 의학적 상태도 신장 결석의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

- 비타민 C, 식이 보조제, 완하제 (과도하게 사용되는 경우), 칼슘 기반 제산제, 편두통이나 우울증 치료에 사용되는 특정 약물과 같은 특정 보충제 및 약물은 신장 결석 위험을 증가시킬 수 있습니다

◇ 신장 결석의 유형

- 칼슘 결석. 대부분의 신장 결석은 보통 칼슘 옥살 레이트 형태의 칼슘 결석입니다. 옥살 레이트는 간에서 매일 만들어 지거나 식단에서 흡수되는 물질입니다. 특정 과일과 채소, 견과류와 초콜릿은 옥살산 염 함량이 높습니다.

- 식이 요인, 고용량의 비타민 D, 장 우회 수술 및 여러 대사 장애로 인해 소변의 칼슘 또는 옥살산 염 농도가 증가할 수 있습니다.

- 칼슘 결석은 인산칼슘의 형태로도 발생할 수 있습니다. 이 유형의 결석은 신 세뇨관 산증과 같은 대사 조건에서 더 흔합니다. 또한 토피라 메이트 (Topamax, Trokendi XR, Qudexy XR)와 같은 편두통이나 발작을 치료하는 데 사용되는 특정 약물과 관련될 수 있습니다.

- Struvite 돌. 스 트루 바이트 결석은 요로 감염에 반응하여 형성됩니다. 이 결석은 빠르게 자랄 수 있으며 때로는 증상이 거의 없거나 경고가 거의 없이 상당히 커질 수 있습니다.

◇ 신장결석 예방법 및 예방 음식

요로결석은 재발률이 높기 때문에 무엇보다 예방이 중요해서 식습관이 가장 중요합니다.

 

① 염분을 많이 섭취하면 칼슘뇨를 유발하고, 구연산 생성을 감소시키기 때문에 적게 섭취하도록 합니다.
그러기 위해서 냉동식품, 생선이나 육류 가공식품, 피자, 김치, 간장, 고추장 등 염분이 많은 식품 섭취를

줄입니다.

 

② 일반적으로 칼슘 섭취를 제한할 필요는 없습니다. 하루 3잔 정도의 우유는 전혀 문제가 되지 않습니다. 오히려 칼슘 섭취를 지나치게 제한하면 요석의 발생을 촉진할 수도 있습니다.

 

③ 저염 식이는 매우 중요합니다. 즉, 짜지 않게 음식을 드셔야 합니다.

 

④ 과다한 육류 섭취를 자제합니다. 육류는 소변 내 칼슘, 수산, 요산을 증가시키고, 결석의 생성을 막는 구연산을 감소시킵니다.

 

⑤ 수산이 풍부한 음식들(시금치, 초콜릿, 아몬드, 땅콩, 브로콜리, 딸기, 콜라, 코코아, 커피, 술 등)을 자주, 과량 섭취하는 것을 자제합니다. 그러나 수산을 소량 섭취하는 것은 결석의 위험성을 크게 증가시키지 않습니다.

 

⑥ 고단백, 고지방 식이를 자제합니다.

 

⑦ 하루 2g 이상의 고용량 비타민 C 섭취는 고수산뇨증을 일으켜 결석 환자에게 좋지 않다는 보고가 있었습니다. 그러나 통상적인 용량(500~1000mg)의 비타민 섭취는 큰 문제가 되지 않습니다.

 

⑧ 구연산이 풍부하게 함유된 과일(귤, 레몬, 오렌지, 자몽, 매실, 토마토 등)과 채소를 충분히 섭취합니다.

 

⑨ 물을 많이 마시면 소변을 묽게 해 줘 결석이 생기는 것을 어느 정도 막을 수 있습니다. 소변의 양이 많아지면 작은 결석도 쉽게 배출되기 때문에 요로결석 경험이 있다면 하루에 수분을 3L 정도 섭 취하하는 것도 방법이 될 수 있습니다.